© Shutterstock

Co jsou to lokální steroidy? -

Lokální steroidy jsou léky aplikované přímo na kůži, které zmírňují příznaky různých kožních onemocnění, včetně ekzémů a lupénky. Jejich účinek spočívá v tom, že potlačují imunitní systém těla a jeho reakce v kůži, takže reakce jsou minimalizovány.

© Getty Images

Typy -

Existují různé typy lokálních steroidů, od mírných až po velmi silné. Mírné steroidy se často používají na citlivé oblasti a pro děti, zatímco silnější steroidy se používají na závažné stavy, ale kvůli silnějším účinkům jsou omezeny na krátkodobé použití.

© Shutterstock

Nežádoucí účinky -

Mezi běžné nežádoucí účinky používání lokálních steroidů patří strie a zvýšená náchylnost ke kožním infekcím. Zatímco krátkodobé užívání je obvykle bezproblémové, dlouhodobé užívání může vést k závažnějším problémům, jako je neschopnost kůže přirozeně produkovat steroidy.

© Shutterstock

Stažení -

K vysazení topických steroidů (TSW), známému také jako syndrom červené kůže, dochází, když pacienti přestanou používat topické steroidy a poté se u nich objeví nežádoucí kožní reakce. Tyto reakce jsou často horší než původní stav léčený steroidy.

© Shutterstock

Strach -

Strach z lokálních steroidů je kvůli TSW natolik rozšířený, že se pro něj vžil oficiální název: kortikofobie. Nedůvěra k topickým steroidům v průběhu let vzrostla, zejména proto, že se lékaři řádně nezabývali příznaky vznikajícími při vysazení.

© Shutterstock

Příznaky -

Mezi hlavní příznaky TSW patří silné zarudnutí, pálení, svědění, olupování a výtok z kůže. Tyto příznaky se často objevují v místech, kde byly aplikovány lokální steroidy, ale mohou se rozšířit i do jiných částí těla.

© Shutterstock

Doba trvání -

Doba vysazení lokálních steroidů se může značně lišit a může trvat několik měsíců až let. Časový průběh závisí na tom, jak dlouho byly lokální steroidy používány, a také na tom, kde na kůži byly aplikovány.

© Shutterstock

Diagnóza -

K diagnostice TSW bohužel neexistují žádné specifické testy. Diagnóza je především klinická, založená na anamnéze pacienta, který užíval topické steroidy, a na charakteristických příznacích, které obvykle následují po jejich vysazení.

© Shutterstock

Rizika -

Kromě dlouhodobého užívání existuje řada rizikových faktorů, které mohou u pacientů způsobit potenciální vysazení lokálních steroidů. Patří mezi ně častá aplikace a používání na citlivých místech kůže, jako je obličej nebo oblast genitálií. Dokonce i již existující kožní onemocnění, jako je ekzém, mohou u některých lidí způsobit predispozici k TSW.

© Shutterstock

Patofyziologie -

Bohužel je stále potřeba provést mnoho výzkumů v oblasti vysazování lokálních steroidů, a proto není tento stav plně pochopen. Předpokládá se, že dlouhodobé užívání steroidů potlačuje normální funkce kůže, což vede ke vzniku závislosti. Při náhlém ukončení užívání steroidů se kůže agresivně odrazí a to způsobí závažné příznaky.

© Shutterstock

Další kožní onemocnění -

Je důležité, aby lidé pochopili rozdíl mezi TSW a jinými kožními onemocněními. Toto rozlišení je zásadní, aby se předešlo zbytečnému pokračování v podávání steroidů.

© Shutterstock

Kvalita života -

TSW může vážně ovlivnit kvalitu života člověka. Pacienti často pociťují fyzické nepohodlí, emocionální strádání a sociální stažení kvůli viditelnosti a závažnosti příznaků.

© Shutterstock

Psychologický dopad -

Psychologický dopad TSW může být hluboký. Pacienti mohou pociťovat úzkost, depresi a frustraci kvůli chronické a viditelné povaze příznaků a často pomalému procesu zotavení.

© Shutterstock

Dlouhodobé -

Dlouhodobé výsledky vysazení lokálních steroidů se liší. U některých pacientů dochází k úplnému zotavení a návratu ke zdravé kůži, zatímco jiní mohou mít trvalé problémy s citlivostí a vzplanutím.

© Shutterstock

Ostatní výběry -

TSW je často srovnáván s jinými abstinenčními syndromy, například s abstinenčními syndromy od jiných léků. Popravdě řečeno, existuje mnoho podobností a pochopení těchto paralel může pomoci informovat o způsobu léčby TSW.

© Shutterstock

Management -

Veškeré pokusy o zvládnutí vysazení lokálních steroidů zahrnují podpůrnou péči o kůži a léčbu příznaků lékařskými odborníky. Pomoci může i používání hydratačních krémů, antihistaminik a léků proti bolesti.

© Shutterstock

Alternativní terapie -

Existuje mnoho alternativních léčebných postupů, které lze použít místo lokálních steroidů. Někteří pacienti zkoušejí terapie, jako je akupunktura nebo bylinné přípravky. Tyto metody by však měly být zkoumány pouze s doporučením lékaře.

© Shutterstock

Přírodní prostředky -

Přírodní prostředky nebo doplňkové terapie mohou pomoci zvládnout příznaky způsobené vysazením lokálních steroidů. Měli byste však být varováni, že se nejedná o léčbu. Mohou sice přinést úlevu, ale je důležité, abyste jakoukoli alternativní léčbu prodiskutovali s poskytovatelem zdravotní péče.

© Shutterstock

Výzkum a důkazy -

K úplnému pochopení TSW je zapotřebí dalšího výzkumu. Nejenže jsou současné důkazy z velké části neoficiální, ale omezené studie ukázaly, že mnoho lidí si ani není vědomo dávkování lokálních steroidů. Vždy je důležité číst drobné písmo jakéhokoli léku, který si pořídíte.

© Getty Images

Mezinárodní klasifikace nemocí -

Šokující je, že TSW není oficiálně uznána Mezinárodní klasifikací nemocí, což je další důvod, proč je tak obtížné stanovit jasný popis příznaků a diagnostiky tohoto onemocnění.

© Shutterstock

Příběhy pacientů - Pokud vás zajímají příznaky TSW, aniž byste se chtěli poradit se svým lékařem, můžete se vždy obrátit na internet. Mnoho pacientů s TSW sdílí své zkušenosti na internetu prostřednictvím blogů a sociálních médií v naději, že se tak zvýší lékařská informovanost.

© Shutterstock

Poskytovatelé zdravotní péče -

Mnoho výzkumných pracovníků a lékařů se ze všech sil snaží zvýšit povědomí a vzdělání poskytovatelů zdravotní péče o TSW. Je důležité, aby zdravotníci byli schopni rozpoznat příznaky tohoto onemocnění a v případě potřeby lidem pomoci.

© Shutterstock

Vyhýbání se TSW -

Pokud používáte lokální steroidy, nejlepším způsobem, jak se vyhnout následnému vysazení, je používat steroidy vhodným způsobem a pod vedením poskytovatele zdravotní péče. To zahrnuje používání nejnižší účinné dávky po co nejkratší dobu.

© Shutterstock

Postupné zužování -

Bylo by také vhodné postupně snižovat užívání lokálních steroidů, místo náhlého ukončení jejich užívání. Tento přístup umožní pomalou adaptaci kůže a potenciálně sníží závažnost TSW.

© Shutterstock

Oprava bariér -

Podpora obnovy kožní bariéry je zásadním aspektem léčby TSW. Používání přípravků, které obnovují přirozenou funkci kožní bariéry, může pomoci zmírnit příznaky a podpořit hojení.

© Shutterstock

Zvlhčovače -

Pravidelné používání hydratačních krémů pomáhá udržovat kožní bariéru a snižuje potřebu lokálních steroidů. Hydratační přípravky udržují pokožku hydratovanou, což je nezbytné pro zvládání chronických kožních onemocnění a prevenci jejich vzplanutí.

© Shutterstock

Fototerapie -

V některých případech lze ke zvládnutí příznaků TSW použít fototerapii (léčbu světlem). Tato léčba zahrnuje vystavení kůže kontrolovanému množství přirozeného nebo umělého světla s cílem zmírnit zánět a zlepšit příznaky.

© Shutterstock

Pokyny -

Pokud je vám někdy doporučeno užívat lokální steroidy k léčbě kožního onemocnění, důrazně doporučujeme, abyste se před jejich použitím seznámili s pokyny a zásadami týkajícími se daného steroidu. To může skutečně pomoci poskytnout jasný přehled o tom, jak by měl být používán, abyste se vyhnuli problémům.

Zdroje: (TSW Assist) (WebMD) (National Eczema Association) (National Geographic)

© Shutterstock