© Shutterstock

Co je to? -

Roztroušená skleróza (RS) je chronické, často invalidizující onemocnění, které postihuje centrální nervový systém včetně mozku a míchy. Roztroušená skleróza vzniká, když imunitní systém omylem napadne ochranný plášť (tzv. myelin), který pokrývá nervová vlákna, což způsobuje problémy s komunikací mezi mozkem a zbytkem těla.

© Shutterstock

Výskyt -

RS je jednou z nejčastějších neurologických poruch a příčin invalidity u mladých dospělých. Odhaduje se, že na celém světě je RS postiženo více než 2,3 milionu lidí. Onemocnění se typicky projevuje mezi 20. a 40. rokem života a častěji se vyskytuje u žen.

© Shutterstock

Příznaky -

Příznaky RS jsou rozmanité a mohou zahrnovat únavu, potíže s chůzí, necitlivost, svalovou slabost, problémy se zrakem a kognitivní poruchy. Závažnost a konkrétní příznaky se mohou u jednotlivých osob značně lišit v závislosti na rozsahu a místě poškození nervů.

© Shutterstock

Příčiny -

Přesná příčina RS není známa, ale předpokládá se, že je důsledkem kombinace genetických predispozic a faktorů životního prostředí. Vědci naznačují, že riziko vzniku RS mohou zvyšovat virové infekce a nedostatek vitaminu D.

© Shutterstock

Imunitní systém -

RS je považována za autoimunitní onemocnění, protože imunitní systém napadá vlastní tkáně těla. Když imunitní systém napadne myelin, který pokrývá nervová vlákna, vede to k zánětu a případnému poškození, které narušuje přenos nervových signálů.

© Shutterstock

Faktory životního prostředí -

Zdá se, že geografická poloha hraje také roli. Čím dále od rovníku žijete, tím je riziko vyšší. Vědci zkoumali, jakou roli může hrát vystavení slunečnímu záření a hladina vitaminu D při vzniku RS, protože u osob s vyšším rizikem vzniku RS byla zjištěna nižší hladina vitaminu D.

© Getty Images

Virové infekce -

Některé studie naznačují, že virové infekce mohou u geneticky náchylných osob vyvolat vznik RS. Není zcela objasněno, jak to funguje, ale předpokládá se, že virus může aktivovat imunitní buňky k útoku na myelin.

© Shutterstock

Kouření -

Kouření bylo označeno za rizikový faktor jak pro vznik RS, tak pro zhoršení průběhu onemocnění. Kuřáci s RS mají tendenci k častějším relapsům, rychlejší progresi onemocnění a větší invaliditě ve srovnání s nekuřáky.

© Shutterstock

Diagnostika -

Diagnostika RS zahrnuje kombinaci klinického vyšetření, vyšetření magnetickou rezonancí a někdy i lumbální punkce (odběru míchy). Vyšetření magnetickou rezonancí má zásadní význam pro odhalení lézí v centrálním nervovém systému, zatímco lumbální punkce může odhalit abnormality v páteři, které jsou také příznakem RS.

© Shutterstock

Magnetická rezonance -

Magnetická rezonance je standardem v diagnostice roztroušené sklerózy. Pomáhá odhalit a sledovat léze v mozku a míše, které jsou typickými příznaky tohoto onemocnění.

© Shutterstock 

Krevní testy -

Žádný specifický krevní test sice nedokáže diagnostikovat RS, ale často se používá k vyloučení jiných onemocnění, která mohou způsobovat podobné neurologické příznaky, jako jsou infekce nebo autoimunitní onemocnění, například lupus.

© Shutterstock

Lumbální punkce -

Lumbální punkce zahrnuje odběr mozkomíšního moku z dolní části zad za účelem zjištění abnormalit spojených s RS. Tento postup může odhalit chronický zánět v nervovém systému.

© Shutterstock

Vyvolaná reakce -

K diagnostice roztroušené sklerózy se používají také testy „vyvolané reakce“. Měří elektrickou aktivitu v mozku v reakci na podněty (zrakové, sluchové nebo smyslové). Pokud se v mozku objeví opožděná odpověď, znamená to, že v těle nejspíše dochází k poškození nervů.

© Shutterstock

Léčba -

Roztroušenou sklerózu v současné době nelze vyléčit, a proto je hlavním cílem léčby zvládnutí příznaků, zpomalení progrese onemocnění a zlepšení kvality života. Léčebné postupy jsou přizpůsobeny konkrétnímu typu RS a závažnosti příznaků.

© Shutterstock

Terapie modifikující onemocnění (DMT) -

DMT jsou základem léčby roztroušené sklerózy. Jsou to léky, jejichž cílem je snížit četnost a závažnost relapsů, zpomalit progresi nemoci a omezit hromadění lézí v mozku a míše.

© Shutterstock

Léčba včelím jedem -

Zajímavé je, že včelí jed byl kdysi zkoumán jako potenciální léčba RS, protože by mohl v těle vyvolat protizánětlivou reakci. Důkazy však naznačují, že je při zmírňování příznaků nemoci neúčinný.

© Getty Images

Kortikosteroidy -

Kortikosteroidy se často používají k léčbě akutních relapsů RS. Snižují zánět a obvykle se podávají ve vysokých dávkách po krátkou dobu. Jsou sice účinné při zkracování délky trvání relapsů, ale nemají vliv na dlouhodobou progresi onemocnění.

© Shutterstock

Výměna plazmy -

V případě extrémně závažných relapsů RS, které nelze léčit kortikosteroidy, lze použít metodu výměny plazmy. Tento postup zahrnuje odstranění krevní plazmy, odfiltrování škodlivých protilátek a následné vrácení vyčištěné krve zpět pacientovi.

© Shutterstock

Rehabilitace -

Rehabilitace mají zásadní význam při pomoci pacientům s RS udržet si mobilitu a lépe zvládat příznaky, a to vše s cílem maximalizovat jejich nezávislost a kvalitu života.

© Shutterstock

Cvičení -

Lidé s RS mohou díky fyzické aktivitě zlepšit svou sílu, rovnováhu a celkové fyzické i duševní zdraví. Doporučuje se i jednoduché cvičení, jako je chůze, plavání a jóga.

© Shutterstock

Strava -

Ačkoli nebylo prokázáno, že by nějaká konkrétní strava ovlivňovala průběh RS, vyváženost a zdravá strava je důležitá pro celkové zdraví. Některé studie naznačují, že strava s nízkým obsahem nasycených tuků a vysokým obsahem omega-3 mastných kyselin může mít pro pacienty s RS potenciální přínos.

© Shutterstock

Vitamíny -

Existují různé doplňky stravy a vitamíny, které mohou pacienti s RS užívat ke zmírnění příznaků nemoci. Zatímco suplementace vitaminu D3 pomáhá snižovat riziko jeho nedostatku, vitaminy B9 a B12 hrají zásadní roli pro správné fungování nervového systému.

© Shutterstock

Doplňkové terapie -

Pacienti s RS často využívají doplňkové terapie, jako je akupunktura a masáže, které jim pomáhají zvládat příznaky a zlepšovat celkovou pohodu. Tyto terapie sice nenahrazují konvenční léčbu, ale mohou poskytnout podporu a úlevu od příznaků.

© Shutterstock

Psychologická podpora -

Život s roztroušenou sklerózou je skutečně náročný a může vést k emočním potížím. Pro pacienty je zásadní, aby se jim dostalo poradenství a podpory, které jim pomohou vyrovnat se s psychickými dopady nemoci.

© Shutterstock

Terapie kmenovými buňkami -

Terapie kmenovými buňkami je novou možností léčby RS, která se zkoumá. Použitím vlastních kmenových buněk pacienta a jejich transplantací do nervového systému se tento postup snaží „resetovat“ imunitní systém. Ačkoli nedávné výsledky ukázaly slibné výsledky, je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistila bezpečnost a dlouhodobá účinnost této léčby.

© Shutterstock

Osvěta -

Organizace, jako je Národní společnost pro roztroušenou sklerózu, poskytují lidem s roztroušenou sklerózou velkou podporu a obhajobu. Má skutečně velký význam, protože pomáhá zvyšovat povědomí, financuje výzkum a poskytuje podpůrné služby, které zlepšují život lidí postižených touto nemocí.

© Shutterstock

Budoucnost -

Vyhlídky do budoucna jsou díky neustálému pokroku ve výzkumu a léčbě RS nadějné. Ačkoli v současné době neexistuje žádný lék, vývoj nových terapií a lepší pochopení nemoci stále zlepšují prognózu a kvalitu života pacientů.

Zdroje: (National Multiple Sclerosis Society) (WebMD) (Mayo Clinic) (Cleveland Clinic)

© Shutterstock