© Shutterstock

Jak reálná je tato hrozba? -

Vzhledem k napjaté a zdánlivě neřešitelné situaci na Ukrajině se opět vynořil přízrak jaderného konfliktu. Svět dobře ví, jaké následky by měla atomová bomba. A paradoxně právě na sovětské Ukrajině došlo v roce 1986 k nejhorší jaderné havárii na světě - v Černobylu. Dopady byly katastrofální, v neposlední řadě i strašlivé následky způsobené akutním radiačním syndromem. Ale co přesně je tento hrozivě znějící stav?

© Shutterstock 

Co je akutní radiační syndrom? -

Akutní radiační syndrom (ARS) - často nazývaný nemoc z ozáření - je ohromující onemocnění způsobené ozářením celého těla (nebo většiny těla) vysokou dávkou záření v krátkém časovém úseku.

© Shutterstock

Ionizující záření -

ARS je konkrétně komplex syndromů, které se u lidí objevují v důsledku krátkodobého vystavení celého těla ionizujícímu záření. Jedná se o život ohrožující stav.

© Shutterstock 

Smrtící dávka -

Expozice ionizujícímu záření, která má za následek nemoc z ozáření, se obvykle měří v jednotce zvané gray (Gy). ARS zahrnuje celkovou dávku vyšší než 0,7 Gy neboli 70 radů (rad je jednotka absorbované dávky záření).

© Shutterstock 

Další požadované podmínky -

Dalšími podmínkami pro ARS je, že dávka musí být obvykle zevní, záření musí být pronikavé a musí být zasaženo celé tělo. Dávka musí být rovněž dodána během několika minut.

© Shutterstock 

Co je příčinou ARS? -

Ačkoli je nemoc z ozáření závažná a často smrtelná, je vzácná. Kromě výbuchu jaderné zbraně je možným zdrojem vysokých dávek radiace také útok nebo havárie v jaderném průmyslovém zařízení. Dalším alarmujícím scénářem je výbuch konvenčního výbušného zařízení, které rozptýlí radioaktivní materiál (špinavá bomba). Na obrázku: jaderný test v Nevadě.

© Getty Images 

Atomové bomby za druhé světové války -

Při atomovém bombardování Hirošimy a Nagasaki za druhé světové války zahynuly při prvních explozích desítky tisíc lidí. Mnohem více jich však později podlehlo otravě radiací.

© Getty Images 

Atomové následky -

Během několika měsíců po útocích zemřelo v Hirošimě 90 000 až 166 000 lidí a v Nagasaki dalších 60 000 až 80 000 lidí.

© Getty Images 

Popáleniny a záření -

Šedesát procent bezprostředních obětí v Hirošimě bylo způsobeno popáleninami. V Nagasaki podlehlo popáleninám 95 % obyvatel. Navíc vystavení záření způsobilo akutní, téměř okamžitou smrt, protože zabíjelo buňky a přímo poškozovalo tkáně. Dlouhodobější účinky ozáření zahrnovaly četné případy rakoviny, která způsobovala mutace v DNA živých buněk.

© Getty Images 

Černobylská katastrofa -

Při černobylské havárii v roce 1986 vyvrhl katastrofální výbuch mračna radioaktivního materiálu na okolní území. Oficiální mezinárodně uznávaný počet obětí činil 31 osob.

© Getty Images 

Znepokojivé předpovědi -

Tento údaj byl později revidován Organizací spojených národů, která uvedla, že na akutní radiační syndrom zemřelo 50 záchranářů. Devět dětí později zemřelo na rakovinu štítné žlázy. V roce 2005 OSN předpověděla, že v důsledku ozáření může nakonec zemřít dalších 4 000 lidí.

© Getty Images 

Vysoký počet mrtvých -

Odhad OSN se ukázal jako přesný: v letech 1986-87 bylo zaznamenáno celkem 3 940 úmrtí na rakovinu a leukémii způsobenou radiací mezi 200 000 záchranáři, kteří se nacházeli v místě havárie nebo v její blízkosti.

© Getty Images 

Klasické syndromy ARS -

Jaké zdravotní potíže vznikají v důsledku nemoci z ozáření? Hematopoetický syndrom, známý také jako syndrom kostní dřeně, se obvykle objeví při dávce mezi 0,7 a 10 Gy (70-1000 radů).

© Shutterstock 

Syndrom kostní dřeně -

Míra přežití pacientů se syndromem kostní dřeně klesá se zvyšující se dávkou. Příčinou smrti je destrukce kostní dřeně, která vede k infekci a krvácení.

© Shutterstock 

Gastrointestinální syndrom -

U pacientů vystavených dávce záření vyšší než 10 Gy (1 000 radů) se obvykle vyvine gastrointestinální (GI) syndrom.

© Shutterstock 

Gastrointestinální syndrom -

GI syndrom je téměř vždy smrtelný. Destruktivní a nenapravitelné změny v gastrointestinálním traktu a kostní dřeni obvykle způsobuje infekce, dehydratace a elektrolytová nerovnováha. Smrt nastává běžně do dvou týdnů.

© Shutterstock 

Syndrom kardiovaskulárního/centrálního nervového systému -

Dávka záření vyšší než přibližně 50 Gy (5 000 radů) vyvolá syndrom kardiovaskulárního (KV)/centrálního nervového systému (SNS).

© Shutterstock 

Syndrom kardiovaskulárního/centrálního nervového systému -

Očekává se, že všichni pacienti na tento syndrom zemřou, pravděpodobně do tří dnů od expozice v důsledku kolapsu oběhového systému a nárůstu tlaku v lebeční klenbě v důsledku nadměrného obsahu tekutiny způsobeného edémem, vaskulitidou a meningitidou.

© Shutterstock 

Jaké jsou příznaky? -

Pokud jste byli vystaveni mírnému ionizujícímu záření, může trvat několik hodin až týdnů, než se projeví jakékoli příznaky. Při těžké expozici se však příznaky projeví během několika minut až dnů po události.

© Shutterstock 

Klinické fáze -

ARS prochází čtyřmi klinickými fázemi. Prodromální stadium (N-V-D stadium) nastává během několika hodin po expozici. Klasickými příznaky jsou nevolnost, zvracení, anorexie a případně průjem.

© Shutterstock 

Latentní asymptomatická fáze -

Latentní asymptomatická fáze může pacienta ukolébat falešným pocitem bezpečí, protože pacient vypadá a cítí se celkově zdravý po dobu několika hodin nebo dokonce až několika týdnů. Tato fáze obvykle začíná několik hodin až 21 dní po expozici.

© Shutterstock 

Fáze zjevného systémového onemocnění -

V této fázi, několik hodin až méně než 60 dní po expozici, závisí příznaky na konkrétním syndromu, který byl uveden dříve. V nejhorším případě, například v důsledku CV/CNS syndromu, budou příznaky pacienta pravděpodobně zahrnovat extrémní nervozitu a zmatenost, nevolnost, zvracení a průjem, vypadávání vlasů a pocity pálení kůže.

© Shutterstock 

Fáze smrti nebo zotavení -

Obecně platí, že pacienti, kteří se neuzdraví, umírají do několika měsíců po expozici. U těch, kteří mají to štěstí a expozici ionizujícímu záření přežijí, trvá proces zotavení několik týdnů až dva roky.

© Shutterstock 

Léčba ARS -

Léčba akutního radiačního syndromu se liší v závislosti na jeho závažnosti, ale obecně se jedná o podpůrnou péči v čistém prostředí.

© Shutterstock 

Triage -

Léčba se zaměřuje na omezení a léčbu infekcí, udržení hydratace a ošetření poranění a popálenin. Další postupy mohou zahrnovat transfuze krve, použití antibiotik nebo transplantaci kmenových buněk.

© Shutterstock 

Je nemoc z ozáření nakažlivá? -

Pokud je osoba, která byla vystavena vysoké dávce záření, dekontaminována - její oblečení je svlečeno a tělo omyto - není "nakažlivá". A protože je nemoc internalizovaná, nemůžete ARS "chytit".

© Shutterstock 

Riziko kontaminace -

Dejte si však pozor. Pokud někdo, kdo byl vystaven vysoké dávce záření, není dekontaminován a vy jste v jeho blízkosti, hrozí vám riziko ozáření.

© Getty Images

Co dělat v případě nouze -

Přestože můžete jen málo zabránit situacím, které vedou k významnému ozáření a nemoci z ozáření, můžete v případě mimořádné události přijmout určitá opatření. Patří mezi ně sledování rádia, televize nebo chytrého zařízení, abyste byli informováni o tom, jaká ochranná opatření doporučují místní, státní a federální úřady.

© Getty Images 

Preventivní opatření -

Pokud jste doma, zavřete všechny dveře a okna a vypněte ventilátory, klimatizace a topení - vše, co přivádí vzduch zvenčí. Pak se přesuňte do vnitřní místnosti nebo do sklepa.

© Shutterstock 

Evakuace -

V případě příkazu k evakuaci postupujte podle pokynů místních úřadů. Cestujte nalehko, ale zvažte, zda si s sebou nezabalit uzavřené nebo konzervované potraviny, dostatek balené vody a potřebné léky.

© Shutterstock