© Getty Images

Definice CHOPN -

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je název pro skupinu chronických zánětlivých plicních onemocnění, která způsobují ztížený průtok vzduchu z plic.

© Shutterstock 

Emfyzém -

Dvě nejčastější onemocnění CHOPN jsou rozedma plic a chronická bronchitida. Emfyzém neboli plicní rozedma je chronické onemocnění dolních cest dýchacích, při kterém dochází k poškození vzduchových váčků v plicích (alveolů).

© Shutterstock 

Chronická bronchitida -

Chronická bronchitida je zánět (otok) a podráždění průdušek, dýchacích cest vedoucích do plic.

© Shutterstock

Příznaky CHOPN -

Příznaky CHOPN se liší a často se objeví až po významném poškození plic. Časným příznakem, že něco není v pořádku, je dušnost, zejména při fyzických aktivitách.

© Shutterstock 

Sípání -

Sípání, pronikavý, hrubý hvízdavý nebo chrastivý zvuk, který vydává váš dech při částečném zablokování dýchacích cest, je zřejmým příznakem potíží s dýcháním.

© Shutterstock 

Hrudní kašel -

Dalším hlavním příznakem CHOPN je přetrvávající hrudní kašel, který produkuje sputum nebo hustý hlen.

© Shutterstock

Infekce hrudníku -

U osob trpících CHOPN se častěji vyskytují infekce hrudníku - například infekce dolních cest dýchacích, a to jak akutní, tak chronické.

© Shutterstock 

Nedostatek energie -

Trvalý kašel, sípání a sklon k hrudním infekcím je vysilující a často vede k únavě a nedostatku energie.

© Shutterstock 

Otok -

Otok kotníků, chodidel nebo nohou může být příznakem CHOPN. K otokům dochází v důsledku komplikací CHOPN zvaných plicní hypertenze. Je to další varovný příznak, který není radno ignorovat.

© Shutterstock 

Kdy navštívit lékaře -

Pokud příznaky přetrvávají několik dní, je čas navštívit lékaře. To platí zejména v případě, že je vám více než 35 let a jste obvyklý kuřák nebo jste byli zvyklí kouřit. A pokud nemůžete popadnout dech, vždy okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

© Shutterstock 

Diagnostika CHOPN -

Pro stanovení přesné diagnózy CHOPN se vás lékař zeptá na vaše příznaky. Analýza obvykle zahrnuje řadu testů.

© Shutterstock 

Vyšetření hrudníku -

Pacient obvykle podstoupí jednoduché vyšetření hrudníku. Lékař bude muset poslouchat vaše dýchání pomocí stetoskopu.

© Shutterstock 

Spirometrie -

V závislosti na příznacích a symptomech vám může také provést nebo zajistit provedení dechového testu zvaného spirometrie. Jedná se o běžný postup, který se provádí za účelem posouzení, jak dobře fungují vaše plíce, a to měřením množství vzduchu, které vdechnete, kolik vydechnete a jak rychle vydechnete.

© Shutterstock 

Rentgenový snímek hrudníku -

Diagnostika CHOPN obvykle zahrnuje rentgenové vyšetření hrudníku. Pomocí rentgenového snímku lze hledat problémy v plicích, které mohou způsobovat podobné příznaky jako CHOPN. Může také odhalit rozedmu plic, která je jednou z hlavních příčin tohoto onemocnění.

© Shutterstock 

Krevní testy -

Lékař vám může doporučit analýzu arteriálních krevních plynů. Ta měří, jak dobře vaše plíce přivádějí kyslík do krve a odstraňují oxid uhličitý. Krevní test může také určit stavy, které mohou způsobovat podobné příznaky jako CHOPN.

© Shutterstock 

Genetický problém -

Krevním testem lze také zjistit, zda trpíte nedostatkem alfa-1-antitrypsinu. Jedná se o vzácný genetický problém, který zvyšuje riziko CHOPN.

© Shutterstock 

Další testy -

Další vyšetření k potvrzení diagnózy nebo určení závažnosti CHOPN mohou zahrnovat elektrokardiogram, echokardiogram, CT a test špičkového průtoku - dechový test, který měří, jak rychle dokážete vyfouknout vzduch z plic.

© Shutterstock 

Příčiny CHOPN -

Údaje zveřejněné WHO poukazují na poškození plic způsobené dlouhodobým kouřením jako na hlavní příčinu CHOPN. Předpokládá se, že kouření je příčinou přibližně devíti z deseti případů CHOPN. Všimněte si však, že to, že kouříte, ještě neznamená, že se u vás toto onemocnění rozvine.

© Shutterstock 

Prach a chemické látky -

Mezi další příčiny CHOPN patří například dlouhodobé vystavení prachu a chemikáliím z povolání, výparům a parám, které mohou dráždit a zanícovat plíce.

© Shutterstock 

Výpary -

Mezi další důležité rizikové faktory patří svářečské výpary a výpary vznikající při spalování paliva. V rozvojových zemích jsou lidé vystavení výparům ze spalování paliv při vaření a vytápění ve špatně větraných domácnostech vystaveni vyššímu riziku vzniku CHOPN. Podobně jsou v rozvojových zemích dalšími významnými rizikovými faktory CHOPN dětské respirační infekce.

© Shutterstock 

Obilný a moučný prach -

Expozice obilnému a moučnému prachu je spojena s rozvojem respiračních příznaků a různým stupněm snížení plicních funkcí.

© Shutterstock 

Lidé s astmatem -

Lidé s astmatem, kteří již trpí chronickým zánětlivým onemocněním dýchacích cest, jsou vystaveni vysokému riziku vzniku CHOPN. Rizikový faktor se výrazně zvyšuje, pokud jsou zároveň vystaveni tabákovému kouři.

© Shutterstock 

Znečištění ovzduší -

Podle časopisu The Lancet je vystavení znečištěnému ovzduší považováno za významný rizikový faktor CHOPN, i když tato souvislost není jednoznačná a výzkum stále probíhá.

© Shutterstock 

Komplikace způsobené CHOPN -

Nejčastější komplikací CHOPN je takzvaná exacerbace neboli vzplanutí, kdy se náhle zhorší příznaky onemocnění dýchacích cest.

© Shutterstock 

Rakovina plic -

Lidé s CHOPN mají vyšší riziko vzniku rakoviny plic.

© Shutterstock

Deprese -

Zdravotní potíže, které omezují vaši schopnost vykonávat každodenní činnosti, mohou vyvolat pocity úzkosti a depresivní stav mysli. U CHOPN tomu není jinak.

© Shutterstock 

Srdeční problémy -

Pacienti s těžkou CHOPN jsou obzvláště náchylní k srdečním onemocněním, například k výše zmíněné plicní hypertenzi. K té dochází, když je tlak v cévách vedoucích ze srdce do plic příliš vysoký.

© Shutterstock 

Léčba a prevence -

Nejlepším způsobem prevence CHOPN je nikdy nekouřit. Mnoho lidí ovšem kouří. Přestaňte tedy kouřit hned. Pokud vám to připadá jako nepřekonatelná překážka, je nezbytné najít program odvykání kouření, který vám pomůže se zlozvykem nadobro skoncovat.

© Shutterstock 

Očkování -

Udržujte si aktuální informace o očkování. Nechte se každoročně očkovat proti chřipce a pravidelně očkovat proti pneumokokovému zápalu plic. To pomůže snížit rizika některých infekcí.

© Shutterstock

Používání inhalátoru -

Pokud CHOPN ovlivňuje vaše dýchání, obvykle dostanete inhalátor. Krátce působící bronchodilatační inhalátory jsou často první doporučenou léčbou. Inhalátor může pomoci zmírnit kašel a dušnost a usnadnit dýchání.

© Shutterstock 

Terapie plic -

Další možností v boji proti CHOPN je plicní rehabilitace neboli PR (na obrázku). PR je program cvičení a vzdělávání, který má pomoci lidem s tímto onemocněním. Procedury zahrnují dechové techniky a polohy, které vám pomohou, když se zadýcháte, a rady, jak používat inhalátory a další léky.

© Shutterstock 

Přídavný kyslík -

Dlouhodobě trpícím CHOPN může být doporučeno, aby si pro udržení dostatečné hladiny kyslíku v krvi nechávali doma podávat kyslík prostřednictvím nosních trubiček nebo masky.

© Shutterstock 

Chirurgický zákrok -

Jednou z posledních možností řešení CHOPN je chirurgický zákrok. Je to možnost pro některé pacienty s těžkou rozedmou plic, kterým samotné léky dostatečně nepomáhají. V extrémních případech může být nutná transplantace plic.

Zdroje: (WHO) (The Guardian) (MedlinePlus) (Johns Hopkins Medicine) (European Respiratory Journal) (International Journal of Tuberculosis and Lung Disease) (The Lancet) (WebMD) (American Lung Association) (British Lung Foundation)

© Shutterstock