© Shutterstock

Co je to ADHD? -

ADHD, neboli porucha pozornosti s hyperaktivitou je vývojová porucha s trvalými příznaky, mezi něž patří nepozornost, hyperaktivita a impulzivita.

© Shutterstock

S čím tyto dovednosti obvykle pomáhají? -

Výše uvedené dovednosti obvykle pomáhají lidem s plánováním, soustředěním pozornosti, zapamatováním si pokynů a multitaskingem.

© Shutterstock

Na koho se to vztahuje? -

Dlouho se mělo za to, že ADHD postihuje pouze děti. Nyní je však známo, že může postihnout i dospělé.

© Shutterstock

Kolik lidí na světě trpí poruchou ADHD? -

ADHD trpí 5 až 7 % dětí a 2,5 % dospělých na světě. Podle Centra pro vývoj dítěte při Harvardově univerzitě je příčinou nedostatečně rozvinuté nebo narušené výkonné funkce a seberegulace.

© Shutterstock

Stigma a mylné představy o ADHD -

O ADHD dodnes panuje mnoho mylných představ. Jedním z nich je, že ADHD je důsledkem špatné výchovy.

© Shutterstock

Jak se diagnostikuje porucha ADHD? -

Diagnózu ADHD stanoví odborný lékař, který posoudí, zda jsou příznaky „trvalé, všudypřítomné a nepřiměřené vzhledem k vývojovému stupni jedince a zda narušují každodenní život pacienta“.

© Shutterstock

Další problémy -

Tato porucha může být také spojena s psychickými nebo fyzickými potížemi, sociálními problémy a vyšším rizikem předčasného úmrtí.

© Shutterstock

Nová studie -

Během 12týdenního období vědci zjistili, že stimulanty a Atomoxetin, antidepresivum, byly účinnější při snižování příznaků ADHD ve srovnání s placebem.

© Shutterstock

Přezkoumání informace -

Studie je systematický přehledem a metaanalýza 113 publikovaných i nepublikovaných randomizovaných kontrolovaných studií. Zahrnovala téměř 14 900 dospělých osob s formální diagnózou ADHD a porovnávala různé intervence s placebem nebo jinými kontrolními opatřeními s cílem vyhodnotit jejich účinnost při zvládání příznaků.

© Shutterstock

Výsledky - Po dobu 12 týdnů lékaři i pacienti zaznamenali, že pouze stimulanty jako lisdexamfetamin, methylfenidát a antidepresivum Atomoxetin vykazovaly větší zlepšení příznaků ve srovnání s placebem.

© Shutterstock

Lékaři vs. pacienti -

V rámci studie však byly zjištěny určité rozpory mezi názory lékařů a pacientů na nefarmakologickou léčbu ADHD.

© Shutterstock

Vysvětlení -

Lékaři byli ve studii hlavními respondenty zlepšení, pokud jde o léčbu, jako je kognitivně-behaviorální terapie, kognitivní náprava, všímavost a psychoedukace.

© Shutterstock

Účinnost léků a nežádoucí účinky -

Studie zjistila, že v důsledku nežádoucích vedlejších účinků, byly léky častěji vysazeny než placebo. V případě poruch regulace emocí, které jsou pro osoby s ADHD častým problémem, se však jako prospěšnější ukázaly stimulanty a Atomoxetin.

© Shutterstock

Které způsobily méně vedlejších účinků? -

Psychostimulancia, nejčastěji používané léky, způsobují méně znepokojivých vedlejších účinků.

© Shutterstock

Omezení -

Pokud jde o výkonnostní funkce nebo celkovou kvalitu života osob s ADHD, nebyla zjištěna žádná léčba, která by vykazovala významnou výhodu oproti placebu. To vede vědce k přesvědčení, že je třeba provést další studie.

© Shutterstock

Odborné poznatky a mezery ve znalostech -

Odborníci zdůrazňují, že ačkoli jsou současné intervence u ADHD účinné, existují „velké mezery v našich znalostech“, které je třeba ještě prozkoumat.

© Shutterstock

Omezení vyplývající ze studie -

Podle Dr. Margaret Sibley, klinické psycholožky a profesorky na lékařské fakultě Washingtonské univerzity, která se na studii nepodílela, vyplývají nedostatky studie z mezer ve zkoumané literatuře a z nedostatečného výzkumu některých faktorů.

© Shutterstock

Omezení délky trvání ve studiích léčby ADHD -

Většina analyzovaných studií léčby trvala méně než tři měsíce, takže je obtížné posoudit dlouhodobý přínos léčby ADHD.

© Shutterstock

Problémy s porozuměním dlouhodobé účinnosti -

Vzhledem ke krátkému trvání studií je třeba provést rozsáhlejší studie, aby bylo možné porozumět dlouhodobým farmakologickým a nefarmakologickým intervencím.

© Shutterstock

Širší zaměření na psychologické výsledky -

Bylo naznačeno, že pokud by byly měřeny jiné výsledky, konkrétně sebehodnota, sebedůvěra a autonomie, pak by výsledky mohly být zcela odlišné. Nefarmakologické léčebné postupy mohou vykazovat větší přínosy, pokud jsou hodnoceny širším pohledem.

© Shutterstock

Nefarmakologická léčba a hlavní příznaky ADHD -

Nefarmakologické přístupy, jako je kognitivně-behaviorální terapie (CBT), nejsou určeny ke zmírnění příznaků ADHD, ale mají pomoci lidem zvládat příznaky.

© Shutterstock

Porozumění transkraniální stimulaci stejnosměrným proudem -

Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem je neinvazivní nefarmakologická technika, která využívá elektrické proudy o nízké intenzitě k cílení na specifické oblasti mozku, což některým jedincům s ADHD přináší úlevu od příznaků.

© Shutterstock

Individuální rozdíly v efektivitě léčby -

Léčba se u jednotlivých osob liší a neexistuje univerzální přístup. Léčba ADHD vyžaduje individuální přístup.

© Shutterstock

Obavy ohledně léků -

Někteří jedinci s ADHD se zdráhají užívat léky na pomoc nebo mají obavy z možných vedlejších účinků. To ukazuje, že je zapotřebí rozmanitých možností léčby.

© Shutterstock

Subjektivita hodnocení příznaků ADHD -

Protože neexistuje žádný objektivní test na ADHD, měří se prostřednictvím subjektivního pohledu, což znamená, že může být často nespolehlivé a nepřesné.

© Shutterstock

Osvědčené postupy hodnocení ADHD u dospělých -

Pro zajištění lepší přesnosti by měl být použit kombinovaný přístup, kde pacienti poskytují sebehodnocení, zároveň jsou k dispozici zprávy od blízkých osob a pozorování od lékařů.

© Shutterstock

Kombinace farmakologické a nefarmakologické péče -

Osoby s ADHD by si měly vytvořit vlastní „návod k použití“ a vypracovat léčbu, která zahrnuje jak farmakologické, tak nefarmakologické přístupy. Vždy se poraďte s lékařem.

© Shutterstock

Potřeba dalších dlouhodobějších studií -

Odborníci tvrdí, že je třeba provést dlouhodobější výzkum týkající se ADHD. To prý platí zejména pro dospělé, kteří se potýkají se specifickými problémy při zvládání ADHD.

© Shutterstock

Lze ADHD léčit? -

ADHD se sice nedá vyléčit, ale je velmi dobře léčitelná. Kombinace léků, terapie (např. CBT) a změny životního stylu, může pomoci účinně zvládat příznaky.

Zdroje: (CNN Health) (National Institute of Mental Health) (Psychiatry.org)

© Shutterstock