Nebezpečí spojená s užíváním léků a dalších látek bez lékařského dohledu
Rozdíly ve zdravotním stavu žen a mužů jsou skutečné. Přestože ženy mají delší průměrnou délku života než muži, jejich zdravotní stav je často horší. Tato nerovnost částečně pramení z "genderové výzkumné mezery", neboli historického vyloučení žen z lékařského výzkumu, které bohužel postihuje ženy dodnes. Nejde však jen o faktor pohlaví. Po celém světě se ženám z menšinových skupin dostává nižšího standardu péče a jsou často poddiagnostikovány ve srovnání s běloškami, což má někdy fatální následky.
Jaké jsou nejvýznamnější příklady rozdílů ve zdravotnictví mezi muži a ženami, od klinických studií, v nichž příliš dominují muži, až po nedostatek ženských figurín pro účast v nárazových testech? Klikněte na galerii a zjistěte to.
Zpráva od Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) z roku 2017 o celosvětové účasti v klinických studiích zjistila, že v letech 2015 až 2016 tvořily ženy 43 % účastníků. Ačkoli toto číslo může znít relativně vyrovnaně, je za ním něco víc.
Studie z roku 2018 v časopise British Journal of Pharmacology odhalila, že zatímco ve studiích fáze 2 a fáze 3 byla tato genderová rovnováha, ve studiích fáze 1 představovaly ženy pouze 22 % účastníků.
To znamená, že i když byly testované léky určeny k léčbě nemocí, které se častěji vyskytují u žen než u mužů, ženy byly stále velmi málo zastoupeny.
Audit deseti léků na předpis, které byly v letech 1997-2001 staženy z amerického trhu z bezpečnostních důvodů, ukázal, že 80 % z nich představuje větší riziko pro ženy než pro muže.
Podle Nejvyššího kontrolního úřadu se některé léky stahují z trhu poté, co se při širším používání projeví jejich nežádoucí vedlejší účinky.
Průzkum CAHPS společnosti Medicare z roku 2015 zjišťoval, jak rychle se pacienti dostanou ke schůzkám a péči. Byli požádáni, aby ohodnotili své zkušenosti známkou 100 bodů, a mezi jednotlivými rasami byl v některých případech rozdíl více než 10 %.
V USA bělošky uváděly průměrné skóre 73,9 %, černošky 68,3 %, asiatky a ženy z Tichomořských ostrovů 63,1 % a hispánky 69,1 %. Průzkum zahrnoval přístup k urgentní péči, objednání na preventivní prohlídky a běžnou péči.
Ambien je lék často používaný k léčbě nespavosti. Po schválení léku v roce 1993, Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) prozkoumal informace za 26 let a zjistil 66 příkladů komplexního spánkového chování spojeného s tímto lékem. V roce 2019 vydala varování na černé skříňce.
Při doporučeném dávkování byly hladiny v krvi u přípravku Ambien výrazně vyšší u žen než u mužů, a to o 25 % oproti 33 %. Podle Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA), to bylo obzvláště znepokojující vzhledem k vyššímu riziku zhoršení schopnosti řídit vozidlo následující den. Od roku 2013 bylo toto dávkování nově upraveno.
Vzhledem k tomu, že figuríny pro nárazové testy jsou založeny na mužském těle, může to přispívat k vyšší úmrtnosti žen při autonehodách, protože bezpečnostní vybavení není přizpůsobeno anatomii žen.
Ani autonehody nejsou stejně těžké. Podle zprávy amerického ministerstva dopravy z roku 2013 mají ženy o 17 % vyšší pravděpodobnost úmrtí při autonehodě než muži. Zpráva organizace Traffic Injury Prevention z roku 2017 odhalila, že i při použití bezpečnostního pásu je pravděpodobnost, že žena utrpí vážné zranění při čelním nárazu, o 73 % vyšší než u muže.
V roce 2022 zkonstruovali vědci ve Švédsku figurínu pro nárazové testy, která byla vytvořena podle vzoru průměrné ženy. I přesto však stále neexistují žádné zákonné požadavky, aby vlády prováděly testy s různými figurínami pro nárazové testy.
Podle zprávy z roku 2008 v časopise Academic Emergency Medicine není bolest žen léčena tak často, jako bolest mužů. Zpráva odhalila, že ženy mají o 13 % až 25 % nižší pravděpodobnost, že dostanou na pohotovosti opioidy, přestože pociťují stejnou míru bolesti jako muži.
Studie z roku 2021 odhalila, že pokud muži a ženy vyjadřují stejnou míru bolesti, je bolest žen považována za méně intenzivní na základě genderových stereotypů.
Tento konkrétní případ z 50. let změnil způsob testování léků a následné klinické studie. Thalidomid bylo sedativum, které se často používalo i k jiným účelům, včetně léčby nachlazení a ranních nevolností v těhotenství. Byl vyvinut v Německu a široce prodáván v desítkách zemí. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) jej však z bezpečnostních důvodů zakázal.
Zpočátku byl tento lék hojně používán v těhotenství, ale později byl spojován se závažnými vrozenými vadami. Když byl Thalidomid nakonec stažen z trhu, odhadovalo se, že v důsledku užívání tohoto léku se narodilo 10 000 dětí s různými vadami, od chybějících končetin až po poškození mozku.
Thalidomid se nyní používá při léčbě zánětlivých onemocnění, jako je HIV a rakovina. Dnes se předepisuje s mnohem větší opatrností a nikdy ne těhotným ženám.
Podle výzkumu zveřejněného v časopise American Journal of Public Health v roce 2021 je u černošek pětkrát vyšší pravděpodobnost úmrtí na kardiomyopatii a poruchy krevního tlaku související s těhotenstvím než u bělošek.
Porodnické krvácení a porodnická embolie byly také častější příčinou úmrtí černošek než bělošek. Úmrtí rodičky je klasifikováno jako úmrtí během těhotenství a do 42 dnů po porodu.
Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA), původně schválil Troglitazon, prodávaný pod názvem Rezulin, v roce 1997 pro léčbu diabetu 2. typu. V roce 2000 jej však Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA), stáhl z trhu poté, co byl spojen se zvýšeným rizikem selhání jater, které postihovalo především ženy.
Přibližně 67 % hlášených případů akutního selhání jater bylo spojeno s užíváním Troglitazonu u žen. A nejméně 24 případů bylo hlášeno před stažením léku.
Poškození orgánů postupovalo rychle, přičemž u pacientů došlo během jednoho měsíce k přechodu od normální funkce jater k jejich nevratnému poškození. Pouze 11 žen se zotavilo bez transplantace jater.
U některých lidí dochází k životu nebezpečné komorové arytmii při užívání kombinace některých léků, jako jsou antihistaminika, antibiotika a antimalarika.
Studie z roku 2021 však odhalila, že u žen je více než dvakrát vyšší pravděpodobnost výskytu těchto arytmií vyvolaných léky než u mužů.
Aby vlády mohly řešit problémy spojené s rozdíly ve zdraví žen a mužů, musí zaměřit svou pozornost na řadu oblastí.
Poskytovatelé zdravotní péče musí zajistit, aby se ženy cítily dobře, když mluví o svém zdraví.
Ženy potřebují mít pocit, že se nacházejí ve vstřícném prostředí a že jim někdo naslouchá.
Nerovnosti je třeba řešit a služby by měly být ženám dostupné, aby odpovídaly jejich potřebám v každé fázi života.
Ve všech fázích výzkumných studií, musí být zastoupeno více žen. To zajistí, že výzkum bude lépe odrážet společnost, a že ženy nebudou více trpět vedlejšími účinky.
Zdroje: (Live Science) (Forbes) (Time)
Rozdíl ve zdraví žen a mužů: časy, kdy medicína zklamala ženy
Od minimalizace bolesti po nedostatek výzkumu
HEALTH Zdraví žen
Rozdíly ve zdravotním stavu žen a mužů jsou skutečné. Přestože ženy mají delší průměrnou délku života než muži, jejich zdravotní stav je často horší. Tato nerovnost částečně pramení z "genderové výzkumné mezery", neboli historického vyloučení žen z lékařského výzkumu, které bohužel postihuje ženy dodnes. Nejde však jen o faktor pohlaví. Po celém světě se ženám z menšinových skupin dostává nižšího standardu péče a jsou často poddiagnostikovány ve srovnání s běloškami, což má někdy fatální následky.
Jaké jsou nejvýznamnější příklady rozdílů ve zdravotnictví mezi muži a ženami, od klinických studií, v nichž příliš dominují muži, až po nedostatek ženských figurín pro účast v nárazových testech? Klikněte na galerii a zjistěte to.