Oddělení skutečnosti od domněnek
<p>Menopauza je často považována za jednu obecnou fázi života ženy. Pravdou však je, že je mnohem složitější. Od raných fází premenopauzy až po postmenopauzální období se změny, které se odehrávají v ženském těle, mohou značně lišit a hrát významnou roli v příznacích, jako je únava. Nová studie publikovaná v časopise Menopause, který vydává The Menopause Society, se zaměřila na spojitost mezi vzorci menstruačního krvácení a vyčerpáním, které mnoho žen během tohoto období pociťuje.</p><p>Zajímá vás, jak tyto změny v těle mohou ovlivnit úroveň energie? Prohlédněte si tuto galerii a dozvíte se překvapivá zjištění, která by mohla změnit náš pohled na menopauzu.</p>
Únava je častým příznakem menopauzy. Předchozí studie, rovněž publikovaná v časopise The Menopause Society, ale v roce 2018, zjistila, že únava se sice častěji vyskytuje v pozdějších fázích menopauzy, ale je významná i u žen v perimenopauze - tedy i u těch, které do menopauzy přecházejí.
Studie zjistila, že únava, která se může pohybovat od náhlého poklesu energie až po extrémní vyčerpání, postihuje 19,7 % žen, které ještě nejsou v perimenopauze, 46,5 % žen v perimenopauze a 85,3 % žen v postmenopauze.
Únava může mít vliv i na psychiku, což ztěžuje myšlení, soustředění, paměť nebo rozhodování.
Lékaři a výzkumníci naznačují, že potenciálními příčinami únavy u žen v menopauze mohou být hormonální změny, návaly horka, poruchy spánku, bolest a deprese.
Na druhou stranu někteří odborníci tvrdí, že menopauzální únava je stále široce nepochopená, což vede k tomu, že lékaři často reagují na obavy žen předepisováním antidepresiv nebo dokonce léků na narkolepsii.
Jak upozorňuje Dr. Mary James v článku pro Women's Health Network, „tyto předpisy nabízejí pouze dočasné řešení“ a neřeší hlavní příčinu únavy.
Mnoho studií o únavě v menopauze se o ní zmiňuje obecně. Menopauza však probíhá v několika fázích a trvá několik let.
Většina žen se s ní setkává po čtyřicítce nebo padesátce, průměrný věk např. ve Spojených státech je 51 let.
Mezi tyto fáze patří premenopauza, perimenopauza, menopauza a postmenopauza.
Premenopauza je období před objevením se příznaků menopauzy. Ženy mají stále menstruační cykly a zůstávají v reprodukčním věku. Hormonální změny mohou začít po třicítce nebo čtyřicítce, ale ještě nejsou patrné.
V této fázi, která doslova znamená „kolem menopauzy“, se u žen poprvé objevují hormonální změny a s nimi spojené příznaky. Obvykle trvá přibližně čtyři roky, ale může být kratší nebo delší. V této fázi je stále možné otěhotnět.
Menopauza je definována jako okamžik, kdy žena nemá menstruaci po dobu 12 po sobě jdoucích měsíců. V této fázi vaječníky přestávají produkovat vajíčka a většinu estrogenu.
Postmenopauza začíná, jakmile uplyne více než rok od poslední menstruace a trvá po zbytek života.
Přechod do menopauzy často mění menstruační cyklus, přičemž časté je prodloužené nebo silné krvácení, známé jako abnormální děložní krvácení (AUB) je běžné.
Epizody nadměrného krvácení často splňují kritéria pro AUB, což je stav definovaný nadměrným vaginálním krvácením, které je nadměrné co do množství, trvání nebo frekvence během nebo mezi menstruačními obdobími v průběhu šestiměsíčního období.
Studie The Study of Women's Health Across the Nation (SWAN) zjistila, že jedna ze tří žen procházejících menopauzou zažívá epizody AUB.
Jiné studie naznačují, že silné nebo prodloužené menstruační krvácení je běžné u přibližně 33 % žen, přecházejících do menopauzy.
Navzdory širokému dopadu nadměrného krvácení na kvalitu života existuje omezený výzkum o tom, zda je spojeno s jinými běžnými menopauzálními příznaky, podle studie publikované 12. března 2025 v časopise The Menopause Society.
Zpráva zjistila, že prožívání tří nebo více epizod silného nebo prodlouženého menstruačního krvácení v průběhu šestiměsíčního období je spojeno s příznaky únavy.
Podle autorů se jedná o první studii, která v průběhu času vyhodnocuje souvislost mezi silným nebo prodlouženým menstruačním krvácením u žen před menopauzou a v perimenopauze a jejich hlášenými příznaky o únavě nebo vitalitě.
„Nedostatečný dialog o menstruaci, zejména o změnách ve způsobu krvácení, když ženy přicházejí do menopauzy, vede k tomu, že ženy nemají dostatek informací o tom, co je normální,“ uvedla Dr. Siobán Harlow, hlavní autorka studie a emeritní profesorka epidemiologie a porodnictví a gynekologie na Michiganské univerzitě.
Studie se zaměřila zejména na perimenopauzální fázi „často nedostatečně zkoumaný a popsaný čas,“ podle Dr. Stephanie Faubion, zdravotní ředitelky The Menopause Society.
Během této fáze může kolísání hladin estrogenu a progesteronu vést ke změnám nálad, nepravidelnému menstruačnímu cyklu a dalším příznakům, včetně deprese.
Autoři zkoumali zdravotní údaje 2 329 žen, kterým bylo v průměru 47 let, když se v roce 1996 nebo 1997 zapojily do studie The Study of Women's Health Across the Nation.
Účastnice vedly měsíční menstruační kalendář, ve kterém si zaznamenávaly své menstruační krvácení až do dvou let po jejich poslední menstruaci nebo až po dobu 10 let.
Autoři definovali dlouhodobé menstruační krvácení jako krvácení trvající déle než osm dní. Silné menstruační krvácení bylo definováno jako velmi silné krvácení trvající tři a více dní.
Při prvních šesti návštěvách a osmém setkání tým hodnotil vitalitu a únavu účastnic pomocí čtyř otázek z 36položkového krátkého dotazníku RAND - 36-Item Short Form Health Survey (SF-36). Otázky se týkaly toho, jak dlouho se v posledních čtyřech týdnech cítily plné energie, plné elánu, vyčerpané nebo unavené.
Studie zjistila, že ženy, které měly v posledních šesti měsících alespoň tři epizody silného menstruačního krvácení, měly o 62 % vyšší pravděpodobnost, že se budou cítit unavené a o 44 % vyšší pravděpodobnost, že se budou cítit vyčerpané.
Ženy, které v posledních šesti měsících uvedly tři nebo více případů dlouhodobého krvácení, měly o 32 % nižší pravděpodobnost, že se budou cítit plné energie.
Souvislost mezi silným a dlouhodobým menstruačním krvácením a únavou, může souviset s nedostatkem železa nebo anémií z nedostatku železa způsobenou ztrátou krve, což jsou známé příčiny únavy a komplikací abnormálního děložního krvácení.
Ačkoli autoři neměli data o hladinách železa v krvi účastnic, která by jejich závěry podpořila, jejich zjištění jsou podpořena malou studií ze srpna 2016 o menstruačním krvácení a anémii z nedostatku železa u afroamerických žen před menopauzou.
Vzhledem k tomu, že polovina žen světové populace prožívá menopauzu, pokud se dožije středního věku, zdůraznila doktorka Leana Wen, lékařka pohotovostní služby a docentka pohotovostní medicíny na Univerzitě George Washingtona, že je třeba provést mnohem více studií o této fázi života.
Zdroje: (The Menopause Society) (CNN) (Mayo Clinic) (Women's Health Network) (BMC Women's Health) (Medical News Today)
Nová studie odhaluje další možný faktor únavy v menopauze
Co způsobuje extrémní únavu u žen během menopauzy?
HEALTH ženy
Menopauza je často považována za jednu obecnou fázi života ženy. Pravdou však je, že je mnohem složitější. Od raných fází premenopauzy až po postmenopauzální období se změny, které se odehrávají v ženském těle, mohou značně lišit a hrát významnou roli v příznacích, jako je únava. Nová studie publikovaná v časopise Menopause, který vydává The Menopause Society, se zaměřila na spojitost mezi vzorci menstruačního krvácení a vyčerpáním, které mnoho žen během tohoto období pociťuje.
Zajímá vás, jak tyto změny v těle mohou ovlivnit úroveň energie? Prohlédněte si tuto galerii a dozvíte se překvapivá zjištění, která by mohla změnit náš pohled na menopauzu.