Vše o tomto neobvyklém a vysilujícím stavu
Enterovirus D68 (EV-D68), respirační virus, který může někdy způsobit ochrnutí u dětí, se v současné době začal znovu šířit. Nukleové kyseliny viru EV-D68 byly nalezeny v odpadních vodách, což signalizuje možný nárůst případů akutní ochablé myelitidy (AFM) – vzácného neurologického onemocnění spojeného s virem EV-D68. AFM může mít za následek svalovou slabost a v některých případech trvalé ochrnutí. Většina infekcí EV-D68 způsobuje mírné respirační příznaky, přibližně 90 % případů se však vyskytuje u dětí a v současné době neexistuje žádná léčba.
Jaké jsou tedy příznaky enteroviru D68, na které bychom si měli dát pozor? Jak můžeme infekci virem EV-D68 předcházet a v jakém okamžiku byste měli kontaktovat lékaře? Odpovědi najdete v této galerii.
Enterovirus D68 je virus, který způsobuje respirační infekce. Častěji se vyskytuje u dětí a dospívajících, ale mohou se jím nakazit i dospělí.
U některých osob s EV-D68 se vyvine porucha nervového systému zvaná akutní ochablá myelitida (zkratka AFM). AFM způsobuje náhlou, extrémní svalovou slabost a ochrnutí.
Kmen enteroviru D68 začal v USA vyvolávat obavy už v roce 2014, kdy byl v zemi poprvé zaznamenán nárůst výskytu dětské AFM. V tomto roce bylo diagnostikováno 120 dětí.
Od roku 2014 se vlny AFM opakují každý rok s větším nárůstem – v lrodce 2016 to bylo 153 případů a v roce 2018 až 238 případů.
Tento model se zastavil v roce 2020, kdy došlo k lockdownu kvůli pandemii COVID-19. Tím se výrazně omezilo šíření viru a v tomto roce bylo zaznamenáno pouze 32 případů AFM.
V roce 2022 se šíření D68 opět zvýšilo, protože byly zrušeny opatření. K nárustu případů AFM však nedošlo. Podle odborníků to může být způsobeno tím, jak se změnil samotný virus, nebo tím, že nákaze bylo vystaveno více lidí, kteří nyní mají vůči viru D68 určitou imunitu.
Podle vědců je enterovirus D68 v USA velmi rozšířený a většina lidí starších pěti let vykazuje známky předchozí infekce. Neurologické komplikace jsou naštěstí poměrně vzácné.
Další enteroviry, jako je poliovirus a enterovirus 71 (který způsobuje některé případy nemoci rukou, nohou a úst), mohou rovněž způsobit AFM.
Podle údajů neziskové organizace WastewaterSCAN byl enterovirus D68 zjištěn ve 207 z 268 vzorků odebraných z odpadních vod v USA.
EV-D68 byl zjištěn na 17 místech s odpadními vodami v Kalifornii, včetně provozů v Los Angeles, San Diegu, San Franciscu, Sacramentu a San Jose.
Příznaky enteroviru D68 jsou obvykle mírné. Patří mezi ně ucpaný nos nebo rýma, kašel, horečka, bolest svalů a bolest v krku. Můžete také pociťovat dušnost a sípání.
Během několika dnů až dvou týdnů po prvních příznacích EV-D68 se u některých lidí objeví příznaky AFM. Mezi ně patří slabost, nesrozumitelná řeč, potíže s polykáním, pokleslá oční víčka a bolesti zad, krku nebo paží.
EV-D68 je virová infekce, která je specifickým nepoliovým enterovirem. Infekce je způsobena virem, který se do těla dostává kapénkami z dýchacích cest.
Většina lidí s EV-D68 má příznaky, jako je rýma nebo kašel, ale může také infikovat míchu, podobně jako virus, který způsobuje dětskou obrnu. To může poškodit nervy a způsobit dočasné nebo trvalé ochrnutí.
EV-D68 je nakažlivý virus, který se šíří kýcháním, kašláním, sdílením příborů, dotykem kontaminovaných povrchů nebo kontaktem s infikovanými výkaly (např. při nedůkladném umytí rukou po použití toalety nebo výměně plenky).
Kromě AFM může EV-D68 vést také k pneumonii, encefalitidě a meningitidě. U osob s astmatem nebo oslabeným imunitním systémem je větší pravděpodobnost výskytu závažných respiračních příznaků.
AFM může ovlivnit svaly používané k dýchání, což může vést k selhání dýchání. Přibližně třetina lidí s AFM potřebuje intubaci a ventilaci.
AFM může také způsobit závažné neurologické komplikace, včetně změn tělesné teploty, nestabilního krevního tlaku a nepravidelné srdeční frekvence, které mohou ohrozit život.
Pokud máte mírné příznaky podobné nachlazení, je nepravděpodobné, že by váš lékař provedl test na EV-D68. Pokud máte závažnější příznaky a testy na běžné viry, jako je chřipka a COVID-19, jsou negativní, může nastat podezření na EV-D68.
Pro potvrzení diagnózy může lékař provést krevní test nebo lumbální punkci, aby vyšetřil mozkomíšní mok, zejména pokud máte potíže s nervovým systémem. K diagnostice a vyloučení jiných příčin slabosti a ochrnutí může být použita také magnetická rezonance.
Specifická antivirová léčba na EV-D68 neexistuje. Mírné příznaky se obvykle zlepší během jednoho nebo dvou týdnů při domácí léčbě. Těžké případy je třeba léčit v nemocnici, kde vám lékař může podat nitrožilní léčbu protilátkami, které vám pomohou v boji proti infekci.
Dodržování správné hygieny je klíčem ke snížení rizika nákazy EV-D68 a jejího šíření na ostatní. Měli byste se snažit kýchat nebo kašlat do loktu, dezinfikovat povrchy, kterých se často dotýkáte, mýt si ruce vodou a mýdlem a nechat děti doma, když jsou nemocné.
Mírné příznaky EV-D68 se pravděpodobně zmírní po týdnu nebo dvou. Pokud se však u vašeho dítěte rozvine AFM, může trvat déle než rok, než se zotaví. Lékař jim může doporučit fyzoioterapii.
Většina dětí s AFM získá po čase určitou svalovou sílu a funkci, některé se však nikdy zcela nezotaví. Podle výzkumů dosáhne úplného uzdravení méně než 10 % jedinců s AFM.
Mírné příznaky můžete zmírnit pitím velkého množství tekutin a odpočinkem, horkou sprchou, která uvolní překrvení, a užíváním volně prodejných léků proti horečce a bolesti.
Pokud se u vás nebo vašeho dítěte objeví závažné příznaky, jako jsou potíže s dýcháním, modrá kůže, rty nebo nehty, nebo jakékoli příznaky AFM, jako je nesrozumitelná řeč, slabost nebo ochrnutí, okamžitě navštivte pohotovost.
Odborníci zahájili studie bezpečnosti monoklonálních protilátek určených k zastavení viru D68. Ve studiích na myších úspěšně zabránila infekcím, které by mohly vést k AFM. Očekává se však, že výzkum potrvá roky, než bude léčba považována za bezpečnou a účinnou.
Zdroje: (CNN) (NBC News) (LA Times) (Cleveland Clinic)
Enterovirus D68 je na vzestupu – měli bychom se bát?
Tento virus může u dětí způsobit ochrnutí
HEALTH Enterovirus d68
Enterovirus D68 (EV-D68), respirační virus, který může někdy způsobit ochrnutí u dětí, se v současné době začal znovu šířit. Nukleové kyseliny viru EV-D68 byly nalezeny v odpadních vodách, což signalizuje možný nárůst případů akutní ochablé myelitidy (AFM) – vzácného neurologického onemocnění spojeného s virem EV-D68. AFM může mít za následek svalovou slabost a v některých případech trvalé ochrnutí. Většina infekcí EV-D68 způsobuje mírné respirační příznaky, přibližně 90 % případů se však vyskytuje u dětí a v současné době neexistuje žádná léčba.
Jaké jsou tedy příznaky enteroviru D68, na které bychom si měli dát pozor? Jak můžeme infekci virem EV-D68 předcházet a v jakém okamžiku byste měli kontaktovat lékaře? Odpovědi najdete v této galerii.