Kruh(y) života
Život je neustálý proud změn a rozhodně se zdá, že nikdy nepřestane rozdávat citróny. Ať už prožíváme oslavu, zlomené srdce, překvapení nebo proměnu, každá událost vyžaduje úpravu našeho života - ať už je velká nebo malá. Jak moc však tyto změny ovlivňují naše duševní a fyzické zdraví? V roce 1967 se dva psychiatři rozhodli kvantifikovat váhu našich zážitků a to, jak významné jsou jejich dopady na naši pohodu, a vytvořili stupnici SRRS (Social Readjustment Rating Scale). Kromě zjevných ztrát nebo tragédií přispívají k našemu celkovému stresu i pozitivní události, jako je povýšení nebo dovolená. Tento nástroj navíc nabízí víc než jen čísla - umožňuje nahlédnout do toho, jak nevyhnutelné životní změny utvářejí strukturu našeho zdraví. Jak to tedy funguje? Klikněte na tuto galerii a zjistěte to.
Škála sociálního přizpůsobení je psychologický nástroj, který vytvořili psychiatři Thomas Holmes a Richard Rahe v roce 1967 poté, co prozkoumali lékařské záznamy více než 5 000 pacientů.
Tato škála (známá také jako Holmesova a Raheho škála stresu) byla v podstatě navržena tak, aby kvantifikovala stres v životě člověka na základě předpokladu, že ke stresu přispívají významné životní události, které mohou ovlivnit fyzické a duševní zdraví.
Teorie Holmese a Raheho říká, že stres vzniká v důsledku změn nebo úprav, které musí lidé provést po významných životních událostech. Čím více změn událost vyžaduje, tím vyšší je úroveň stresu.
SRRS se skládá ze seznamu 43 stresujících životních událostí, od sňatku přes rozvod až po změnu spánkových návyků.
Každé životní události v SRRS je přiřazena číselná hodnota, která se nazývá jednotky změny života (LCU). Tyto hodnoty kvantifikují stres spojený s každou událostí, přičemž vyšší LCU odpovídají více stresujícím událostem.
Smyslem této škály je sečíst všechny body za životní události, které člověk zažil v uplynulém roce, a získat číslo, které by mohlo předpovědět jeho potenciální zdravotní riziko. Čím vyšší číslo, tím vyšší riziko. Jaké jsou tedy jednotlivé životní události a jejich hodnocení? Pojďme se na ně podívat.
Životní událost s nejnižším hodnocením zahrnuje drobná porušení zákona, jako je například pokuta za dopravní přestupek nebo pokuta za přecházení. Tato událost má na stupnici LCU 11.
Významné svátky jsou hodnoceny 12 body, dovolené 13 body; významné změny stravovacích návyků mají LCU 15 bodů a významné změny v počtu rodinných setkání rovněž 15 bodů.
Změny ve spánkových návycích (zda spíte více nebo méně) dávají LCU 16. Každý případ, kdy jste si v posledním roce vzali půjčku, dává hodnocení 17, zatímco změny ve společenských aktivitách mají hodnocení 18 a změny v náboženské činnosti dávají hodnocení 19.
Pokud jste změnili počet volnočasových aktivit, které provozujete, přidejte skóre 19. Pokud jste se přestěhovali do nové školy nebo dokonce změnili bydliště, přidejte 20. Větší změny v pracovní době nebo podmínkách mají také hodnocení 20, ačkoli zažívat problémy s nadřízeným v práci má hodnotu LCU 23.
Změna osobních návyků (např. zanechání kouření) má hodnocení 24, zatímco změna životních podmínek (např. přestavba) má přidanou hodnotu 25. Přerušení nebo zahájení školní docházky má navíc LCU 26. A pokud váš manžel/manželka nastoupí do nového zaměstnání nebo ztratí staré, přidává to také skóre 26.
Pokud jste v posledním roce dosáhli nějakého osobního úspěchu, je třeba přičíst skóre 28. Problémy s tchánovci mají hodnocení 29, stejně jako odchod vašeho syna nebo dcery z domova. Jakákoli významná změna v odpovědnosti v zaměstnání (například povýšení nebo povýšení) má také hodnocení 29.
Exekuce na hypotéku nebo úvěr má LCU 30, ačkoli převzetí hypotéky je 31. Pokud se s partnerem více či méně hádáte, pak to přidává 35 bodů, zatímco přechod na jinou práci má LCU 36.
Úmrtí blízkého přítele se rovná hodnocení 37, významná změna vašeho finančního stavu je 38 a významné obchodní úpravy se hodnotí 39. Pokud jste získali nového člena rodiny (narodil se vám syn nebo se k vám někdo přistěhoval), pak má tato skutečnost rovněž hodnotu 39 bodů.
Jakékoli sexuální potíže mají LCU 39 a těhotenství má hodnocení 40. Pokud se u některého člena rodiny vyskytnou závažné změny ve zdravotním stavu nebo chování, je k tomu přiřazeno skóre 44.
Odchod do důchodu a smíření v manželství mají LCU 45 bodů, zatímco propuštění ze zaměstnání má hodnotu 47 bodů. Uzavření sňatku má hodnotu 50 bodů a vážný osobní úraz nebo nemoc přidávají na hromádku 53 bodů.
Za každého blízkého člena rodiny, který zemřel v posledním roce, připište 63 bodů. Pokud jste byli zadrženi ve vězení nebo jiném ústavu, přidejte také 63 bodů.
Pokud se s manželem/manželkou rozejdete (ale nerozvedete se), má tato životní událost hodnotu 65 bodů, ačkoli skutečný rozvod má hodnotu 73 bodů.
Podle škály hodnocení sociálního přizpůsobení má největší dopad na život člověka a jeho stres životní událost, kterou je úmrtí manžela/manželky. Tato událost má hodnotu LCU 100.
Celkové skóre osoby v SRRS se vypočítá sečtením LCU všech životních událostí, které osoba zažila během jednoho roku. Celkové skóre 150 nebo méně znamená nízkou míru stresu a nízkou náchylnost ke zdravotním rizikům spojeným se stresem.
Pokud se skóre osoby pohybuje v rozmezí 150 až 299 bodů, znamená to, že je vystavena středně silnému stresu a má 50% pravděpodobnost, že v příštích dvou letech dojde k závažnému zdravotnímu selhání.
Jakékoli skóre 300 bodů nebo více je spojeno s neuvěřitelně vysokým stresem. Lidé s tímto skóre mají 80% pravděpodobnost, že se u nich vyskytnou zdravotní komplikace.
Jednou z kritik SRRS je, že nezohledňuje individuální rozdíly ve stresu a namísto toho měří každého člověka stejně. Některé životní události, jako například rozvod, mohou být pro jednoho člověka velmi stresující, ale pro jiného mohou být ve skutečnosti úlevou.
Hodnotící škála poukazuje na to, jak se stres v životě člověka může v průběhu času hromadit. Více životních událostí může dohromady vytvořit vysokou celkovou úroveň stresu, což může mít zásadní vliv na zdraví člověka.
Pracovní prostředí je také zdrojem značného stresu, který je SRRS rovněž schopen měřit. Je známo, že organizace a zaměstnanci používají tuto škálu k posouzení možného dopadu stresu spojeného s prací na zdraví.
Další kritika této stupnice spočívá v tom, že příliš nerozlišuje mezi eustresem (pozitivním stresem) a distresem (negativním stresem). Oba typy stresorů se podílejí na celkovém skóre člověka, přestože emocionální a psychologické reakce na tyto události mohou být značně odlišné.
V posledních letech byla tato škála upravena pro děti a dospívající, aby bylo možné identifikovat stresory v raném věku. Ty mohou zahrnovat události, jako je změna školy, studijní tlaky nebo dokonce problémy ve vztazích s vrstevníky.
Stupnice sociálního přizpůsobení nezohledňuje každodenní problémy, se kterými se lidé setkávají. Nakonec i ztráta klíčů, dopravní zácpa nebo dokonce ranní pupínek na tváři mohou být každodenními stresory, které se přidávají do vašeho života.
SRRS zůstává široce používaným nástrojem pro diagnostiku zdravotních problémů souvisejících se stresem. I když má svá omezení, stále poskytuje cenný pohled na to, jak mohou životní události ovlivnit pohodu člověka, a nabízí základ pro stanovení terapeutických intervencí.
Zdroje: (Simply Psychology) (National Institutes of Health) (Brandeis University) (Mind Tools) (ScienceDirect)
Jak vypočítat stres pomocí škály sociálního přizpůsobení
Známá také jako Holmesova a Raheho škála stresu
Život je neustálý tok změn a rozhodně se zdá, že nikdy nepřestane rozdávat citróny. Ať už prožíváme oslavu, zlomené srdce, překvapení nebo proměnu, každá událost vyžaduje úpravu našeho života - ať už je velká nebo malá. Jak moc však tyto změny ovlivňují naše duševní a fyzické zdraví? V roce 1967 se dva psychiatři rozhodli kvantifikovat váhu našich zážitků a to, jak významné jsou jejich dopady na naši pohodu, a vytvořili stupnici SRRS (Social Readjustment Rating Scale). Kromě zjevných ztrát nebo tragédií přispívají k našemu celkovému stresu i pozitivní události, jako je povýšení nebo dovolená. Tento nástroj navíc nabízí víc než jen čísla - umožňuje nahlédnout do toho, jak nevyhnutelné životní změny utvářejí strukturu našeho zdraví. Jak to tedy funguje? Klikněte na tuto galerii a zjistěte to.